Malattie allergiche – Dermatite da contatto

KEY POINTS ✔ La dermatite da contatto (DC) è un’affezione infiammatoria della cute ad andamento acuto, subacuto o cronico, che insorge in seguito all’esposizione ad agenti ambientali di natura chimica, fisica o biologica. ✔ La dermatite allergica da contatto (DAC) è il risultato di una risposta di ipersensibilità ritardata di tipo IV cellulo-mediata a un agente specifico. L’allergene più frequentemente implicato è rappresentato dal nichel solfato, seguito da fragranze mix. ✔ La dermatite irritativa da contatto (DIC) si sviluppa attraverso un meccanismo tossico diretto, senza mediazioni immunologiche, in seguito all’esposizione ad agenti esterni sia per motivi professionali che non. Esempi tipici sono rappresentati dalla dermatite irritativa delle mani o delle casalinghe e dalla dermatite da pannolino. ✔ Il gold standard nella diagnosi delle DAC è rappre-sentato dai test epicutanei in vivo o patch test, in cui le sostanze più verosimilmente responsabili vengono messe a contatto con la cute dell’individuo affetto. ✔ Il trattamento delle DC prevede, ove possibile, l’allontanamento della sostanza irritante o allergica, ma in molti casi, specialmente nelle forme professionali o domestiche, esso non può prescindere dall’intervento farmacologico, topico o sistemico, che va personalizzato per ciascun paziente.