Obiettivi didattici: illustrare i reperti RM nella stadiazione del carcinoma dell’endometrio e correlarli con quelli istopatologici. Descrivere le possibili cause di errori nella stadiazione del carcinoma endometriale. Introduzione: la diagnosi del carcinoma dell’endometrio è istologica. La RM, per l’elevata risoluzione di contrasto e multiplanarietà, interviene nella stadiazione. Descrizione: la stadiazione RM del carcinoma dell’endometrio si basa sulla classificazione FIGO. Nelle immagini T2 il carcinoma dell’endometrio si presenta come una massa iperintensa con ispessimento dell’endometrio. Un’interruzione iperintensa della zona giunzionale è espressione di infiltrazione del miometrio (stadio Ib). L’invasione della metà esterna del miometrio caratterizza lo stadio Ic. Cause di errori comprendono un utero atrofico con ridotta visualizzazione della zona giunzionale, adenomiosi, leiomiomi. Nello stadio II il tumore invade la cervice. L’invasione dello stroma cervicale appare come interruzione iperintensa dello stroma fisiologicamente ipointenso; piccole cisti di Naboth possono dare falsi negativi. Nello stadio III il tumore si estende oltre l’utero, nello stadio IV infiltra la vescica o il retto. L’infiltrazione della parete vescicale o rettale si visualizza in T2 come interruzione iperintensa dello strato muscolare fisiologicamente ipointenso. Conclusioni: il radiologo deve conoscere le modificazioni anatomo-patologiche associate al carcinoma dell’endometrio per migliorare l’interpretazione delle immagini ed evitare errori diagnostici.

Stadiazione del carcinoma dell’endometrio: correlazione radiologica-anatomo patologica e cause di pittfalls

FOTI, Pietro Valerio;CALTABIANO, ROSARIO;POLITI, Giuseppe;
2010-01-01

Abstract

Obiettivi didattici: illustrare i reperti RM nella stadiazione del carcinoma dell’endometrio e correlarli con quelli istopatologici. Descrivere le possibili cause di errori nella stadiazione del carcinoma endometriale. Introduzione: la diagnosi del carcinoma dell’endometrio è istologica. La RM, per l’elevata risoluzione di contrasto e multiplanarietà, interviene nella stadiazione. Descrizione: la stadiazione RM del carcinoma dell’endometrio si basa sulla classificazione FIGO. Nelle immagini T2 il carcinoma dell’endometrio si presenta come una massa iperintensa con ispessimento dell’endometrio. Un’interruzione iperintensa della zona giunzionale è espressione di infiltrazione del miometrio (stadio Ib). L’invasione della metà esterna del miometrio caratterizza lo stadio Ic. Cause di errori comprendono un utero atrofico con ridotta visualizzazione della zona giunzionale, adenomiosi, leiomiomi. Nello stadio II il tumore invade la cervice. L’invasione dello stroma cervicale appare come interruzione iperintensa dello stroma fisiologicamente ipointenso; piccole cisti di Naboth possono dare falsi negativi. Nello stadio III il tumore si estende oltre l’utero, nello stadio IV infiltra la vescica o il retto. L’infiltrazione della parete vescicale o rettale si visualizza in T2 come interruzione iperintensa dello strato muscolare fisiologicamente ipointenso. Conclusioni: il radiologo deve conoscere le modificazioni anatomo-patologiche associate al carcinoma dell’endometrio per migliorare l’interpretazione delle immagini ed evitare errori diagnostici.
2010
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Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/20.500.11769/248324
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