Patologie di confine: patologie addominali associate a calcificazioni prostatiche. Osservazioni alla TC addome richiesta in PS per patologie addominali acute

The prostate-abdominal pathology is inspired by epidemiological considerations of high prevalence for inflammatory prostatitis (cat. IIIA) with chronic pelvic pain (cat IIIB, CPSS), underlying a more complex pathogenetic condition, which is recognized by patient with CP / CPPS a heterogeneous clinical presentation, due to a cluster of multiple phenotypes (UPOINT / S). The retrospective data selection was done by taking a sample of 58 patients and by sequentially selecting those who were within a range of ages 18 to 50 years and subjected to CT with presence of 1 or more prostate calcifications (> 5 mm, index taken as surrogate marker of certain microbial / inflammatory prostate disease). The selected population exhibited abdominal visceral disorders in a high percentage: the frequency distribution between the two elective groups was significantly different, with a higher frequency (58.6%) of> 2 comorbidity in the study group (with prostatic calcifications of diameter> 5 mm) vs 27.3% observed in the control group. These preliminary results, if confirmed in more extensive case studies, suggest a diagnostic use of abdominal-CT as an in-depth study. Confirming our preliminary findings on intestinal comorbidity associated with prostatitis based on clinical history and occasional instrumental diagnostics (colonoscopy and CT).

La patologia di confine prostato-addominale trae spunto da considerazioni epidemiologiche generali di forte prevalenza relativa a prostatiti infiammatorie (cat. IIIA) e con dolore cronico pelvico (cat IIIB, CPSS), che sottendono uno scenario patogenetico più complesso, nel quale si riconoscono al paziente con CP/CPPS una presentazione clinica eterogenea, per effetto di un cluster di più fenotipi (UPOINT/S). La selezione dei dati per lo studio retrospettivo è stata effettuata prendendo a campione un numero di 58 pazienti e selezionando in maniera consecutiva coloro che rientravano in un range di età compreso tra i 18 ed i 50 anni e sottoposti a TAC (TC) con presenza di 1 o più calcificazioni prostatiche (>5 mm, indice assunto come marker surrogato di patologia certa di natura microbico/infiammatoria). La popolazione selezionata ha esibito patologie viscerali addominali in un alta percentuale: la distribuzione di frequenza tra 2 gruppi eletti era significativamente differente, con una più alta frequenza (58.6%) di >2 comorbidità nel gruppo di studio (con calcificazioni prostatiche di diametro >5 mm) vs 27.3% osservata nel gruppo di ontrollo. Tali risultati preliminari se confermati in più ampia casistica prospettano un utilizzo diagnostico della TC addominale come indagine di approfondimento. Confermando quanto preliminarmente da noi evidenziato a proposito di comorbidità intestinale associata a prostatite sulla base di anamnesi ed occasionale diagnostica strumentale (colonscopia e TC).