La distribuzione della responsabilità penale nelle strutture sanitarie, con particolare riferimento all'attività in équipe

Profilo peculiare della responsabilità penale in ambito sanitario riguarda il verificarsi di eventi infausti come conseguenza della convergenza di condotte ascrivibili a più soggetti, i quali abbiano in qualche modo cooperato nella realizzazione del fatto illecito. Nell’analisi di questa tematica si intrecciano diversi istituti di parte generale che pongono controverse questioni dogmatiche e i cui paradigmi normativi consentono eccessi repressivi. Assumono rilievo così: l’individuazione delle regole cautelari la cui violazione dà origine alla responsabilità per colpa (con riferimento specifico al dibattuto tema delle linee guida); l’estensione applicativa del reato omissivo improprio (nell’identificazione dei confini della posizione di garanzia); i limiti di rilevanza penale delle forme di cooperazione nel delitto colposo; il superamento della concezione psicologica della colpa a favore della concezione normativa della medesima. A ciò si aggiunge l’inversione del rapporto tradizionale fra causalità e colpa nell’analisi del reato, che in caso di condotte sanitarie realizzate in équipe è particolarmente evidente. La necessità di approfondire la tematica, d’altronde, deriva, dal punto di vista quantitativo, dal ricorso via via più frequente a interventi diagnostico-terapeutici che coinvolgono più sanitari, per la tendenza alla ultra-specializzazione delle professioni, nonché per i progressi e la sempre maggiore complessità della scienza medica. Costituiscono, pertanto, oggetto di attenzione: il principio di affidamento; il tema dell’interruzione del nesso causale; i rapporti di tipo verticale e di tipo orizzontale in ambito sanitario; i rapporti fra personale medico e paramedico; i profili di teoria dell’organizzazione.