Arterialization of the portal stump by right renal artery after portocaval shunt in the rat

Portosystemic shunts cause severe secondary effects, so that arterializations of the portal stump are planned to increase the blood supply to the liver. The aim of this study was to verify the technical feasibility of arterialization of the portal stump with the right renal artery in order to obtain a valid experimental model to study the pathophysiology of arterial revascularization of the liver. Twenty rats underwent end-to-side portocaval shunt + end-to-end anastomosis between the right renal artery and portal stump; another 20 rats were subjected to the same surgical procedure, but the portal stump underwent a reduction in size. In our study, both techniques gave good results, but the use of an operating microscope and good microsurgical training were essential in achieving a good patency rate (78.3%). Le derivazioni portosistemiche causano severi effetti collaterali per cui è stata ideata l'arterializzazione del moncone portale allo scopo di aumentare l'apporto ematico al fegato. Scopo di questo lavoro è stato quello di verificare la fattibilità tecnica dell'arterializzazione del moncone portale con l'arteria renale destra allo scopo di mettere a punto un valido modello sperimentale per studiare gli aspetti fisiopatologici della rivascolarizzazione arteriosa del fegato. Venti ratti sono stati sottoposti ad anastomosi porta-cava termino-laterale + anastomosi termino-terminale tra arteria renale destra e moncone portale, altri venti ratti sono stati sottoposti allo stesso intervento chirurgico con la variante della riduzione del diametro del moncone portale. Nel nostro studio entrambe le tecniche hanno fornito buoni risultati ma a nostro parere l'uso del microscopio operatore ed un efficace training microchirurgico sono stati essenziali per ottenere una soddisfacente percentuale di pervietà (78.3%).