Fistola urinary bladder of intestinal obstruction

UMMARYSpontaneous rupture of the urinary bladder is a rare con- dition, especially due to squamous cell carcinoma. The patient was a 30-year-old male presenting, dysuria and right loin pain of 4 days duration and constipation for 2 days. He then develo- ped features of intestinal obstruction with peritonitis.Laparotomy revealed advanced urinary bladder carcino- ma adherent to the ileum and urine in the peritoneal cavity.There was a perforation of the urinary bladder separate from the area of adherence. Palliative surgery was performed.Histopathology report was squamous cell carcinoma. The present case is being reported, as it is a diagnostic dilemma and is a rare condition.The mortality rate is high and even though the patient had postoperative problems, he survived.Key words: bladder perforation, intestinal obstruction, cancer

RIASSUNTOLa rottura spontanea della vescica urinaria è una condi- zione rara, specialmente a causa del carcinoma a cellule squa- mose. Il paziente era un maschio 30-anni che presenta, la diffi- coltà ad urinare ed il dolore lombare continuo della durata di giorni 4 con stipsi per 2 giorni. Successivamente sviluppò caratteristiche di ostruzione intestinale con peritonite.La laparotomia rivelò aderenze del carcinoma vescicale avanzato all’ ileo ed urina nella cavità di peritoneale. C’ era una perforazione della vescica urinaria separata dall’area del- l’aderenza. Fu compiuta chirurgia palliativa. Il rapporto isto- patologico era di carcinoma a cellule squamose. Il caso pre- sente è riportato, come un dilemma diagnostico ed è una con- dizione rara. La percentuale di mortalità è alta ed anche se il paziente aveva problemi postoperatori, sopravvisse.Parole chiave: perforazione di vescica, ostruzione intestinale, cancro