MANAGEMENT DIAGNOSTIC WITH PARASITIC AND NON PARASITIC SPLENIC CYSTS

SUMMARYBackground: The splenic cysts constitute rare clinicalentity. secondary to trauma or to parasitic infestations, causedby ecchinocccus granulosus. In the current study, to evaluatethe diagnosis, management of patients with parasitic and nonparasiticsplenic cysts.Methods: 14 patients with splenic cysts have undergonesurgery in our department over the last 8 years. All patientswere assessed in terms of age, hospital stay, preoperative diagnosis,additional disease, serology, ultrasonography, computedtomography (CT), cyst recurrences and treatment.Results: In this study, the majority of patients presentedwith abdominal discomfort and palpable swelling. All patientswere operated on electively. The patients included 8 female and6 male patients, with a mean age of 55 years (range 44-66).Splenic hydatid cysts were present in 10 patients, one of whomalso had liver hydatid cysts, four other patients were operatedon for a simple cyst and the last two for splenic cysts. Of the 14patients diagnosed as having splenic hydatit cysts, 11 (68.7%)were correctly diagnosed. Only tree of these patients wereadministered benzimidazole therapy pre-operatively because ofthe risk of multicystic disease The mean follow-up period was54 months. There were no recurrences of splenic cysts.Conclusion: The possibility of a parasitic cyst when nodefinitive alternative diagnosis very probabily. In the treatmentof splenic splenic, benzimidazole therapy is not necessary,although it is crucial to perform splenectomy without rupturingand spilling the cysts.Key words: Cysts splenic, hydatit

RIASSUNTOObbiettivo: Le cisti spleniche costituiscono una raraentita clinica. Secondaria a trauma o ad infezione parassitaria,causata da ecchinoccus granulosus. In questo studio, vienevalutata la diagnostica, il trattamento dei pazienti con cistispleniche parassitarie e non.Metodi: 14 pazienti con cisti spleniche sono stati sottopostia chirurgia in questi ultimi 8 anni. In questi pazienti sonostati valutati l’età, i giorni di degenza, la diagnosi preoperatoria,le sierodiagnosi, le malattie contingenti, l’eco, (CT), lerecidive delle cisti ed il trattamento .Risultati: In questo studio la maggior parte dei pazientipresentava disturbi addominali e massa palpabile. Tutti venivanooperati in elezione. Dei pazienti inclusi 8 erano donne 6uomini, con età media 55 anni (range 44–66). Le cisti splenicheidatidee erano presenti in 10 pazienti, Di questo uno presentavain sede epatica (6.25%). 4 pazienti venivano operateper cisti semplici (16%) le ultime due per cisti spleniche idatidee.Dei 14 pazienti con diagnosi di cisti spenica idatideea 11sono stati correttamente diagnosticati. Solo a tre pazienti venivasomministrato benzimidazole pre-operatoriamente a causadi una malattia disseminata. Il follw-up medio era di 54 mesi.Conclusione: La possibilità di una cisti parassitariaquando la diagnosi non è definitiva e molto probabile. Nel trattamentodelle idatidosi splenica, la terapia benzimidazolo nonè necessaria, anche se è fondamentale eseguire la splenectomiasenza rottura con versamento delle cisti.Parole chiave: Cisti spleniche, idatidosi