TIMING DEL TRATTAMENTO CONSERVATIVO NELLA DISPLASIA CONGENITA DELL'ANCA . GIORNALE ITALIANO DI TERAPIA OCCUPAZIONALE

Background. La displasia evolutiva dell’anca (DEA) rappresenta un’anomalia di sviluppo della articolazione coxo-femorale. Nei pazienti con diagnosi eseguita entro 3/6 mesi di vita, il trattamento è fondamentalmente conservativo e prevede l’utilizzo di divaricatori dinamici. Obiettivo. Riportare l’esperienza della Clinica Ortopedica dell’Università di Catania, relativa al trattamento conservativo delle anche displasiche diagnosticate entro i primi 3/6 mesi di vita. Metodi. Tra Gennaio 1997 e Luglio 2012, 5137 lattanti (10274 anche) sono stati sottoposti ad esame ecografico entro i tre mesi di vita ed i casi positivi trattati con divaricatore di Tubingen. Venivano presi in considerazione diversi parametri, fra questi: età media all’inizio del trattamento, tipo e durata del trattamento, complicanze del trattamento. Risultati. 351 (6,83%) pazienti erano affetti da DEA per un totale di 544 (5,3%) anche displasiche. L’età media all’inizio del trattamento era di 39 giorni. Il tutore veniva indossato giorno e notte e mantenuto in media 3,8 mesi. La normalizzazione delle anche era ottenuta in 502 (92,28%), in 9 (1,65%) è stato applicato un apparecchio gessato ed in 3 (0,55%) si sono verificate complicanze. Conclusioni. L’ecografia delle anche in epoca precoce associata ad un trattamento con divaricatore di Tubingen nei pazienti affetti rappresentano delle valide soluzioni per un corretto approccio alla DEA.